Что такое эпилепсия. Отчего она возникает

 

Уролог раскрыла секрет как вернуть потенцию в любом возрасте. Этот продукт стоит копейки, но не «гробит» сердце как виагра!

Узнать подробности »
 
Что такое эпилепсия. Отчего она возникает
фото: prozavisimost.ru
 

Согласно определению Всемирной Организации Здравоохранения эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, которое характеризуется повторными спонтанными, судорожными или бессудорожными приступами, с потерей или без потери сознания, возникающими в результате чрезмерных электрических разрядов в нервных клетках коры головного мозга. В этом определении следует обратить внимание на два момента: на то, что это хроническое заболевание головного мозга и на повторность приступов.

Приступы, возникающие на начальном этапе болезни, при остром заболевании головного мозга, например, при остром вирусном энцефалите или непосредственно после черепно-мозговой травмы, после электротравмы, сосудистой катастрофы (инсульта) нельзя считать эпилепсией. Это «нормальная» судорожная реакция мозга на упавшую на него вредность.

 
Тамара Глоба раскрыла секрет привлечения денег! С сегодняшнего дня Ваша жизнь изменится...
Астролог Василиса Володина: — Этим летом, деньги упадут с неба на эти 3 знака Зодиака...
 

Таких приступов на начальном этапе болезни может быть от одного до двух-трёх и более. И торопиться в данном случае с установкой диагноза эпилепсия или эпилептический синдром не следует. Большинство таких больных в будущем, после выздоровления, никакими приступами страдать не будет, но поставленный в прошлом ошибочный диагноз «эпилепсия» или «эпилептический синдром» может потом серьёзно осложнить им жизнь, особенно при получении водительских прав или при устройстве на работу. Но если приступы возникли спустя 5-6 месяцев и более после острого периода болезни, когда в головном мозге, в его оболочках, начали формироваться «органические», рубцовые изменения, тогда диагноз эпилепсии будет правомерен.

Второй момент, указанный в определении ВОЗ: повторность приступов. Иногда бывает (не часто, но бывает) когда у здорового вроде бы человека впервые в жизни вдруг возникает судорожный припадок с потерей сознания. Нередко это бывает при сочетании неблагоприятных факторов: умственного или физического переутомления, недосыпания, повышенной температуры, душного помещения, апкоголизации, перегрева на солнце, в сауне. При тщательном обследовании чаще всего ничего не находят. В этом случае ставить диагноз эпилепсия или эпилептический синдром неправомерно, т.к. судорожный приступ у этого человека может быть единственным в жизни. Более правильной должна быть формулировка: «Единственный в жизни большой судорожный приступ неуточнённого генеза такого-то числа, месяца и года». Нередко истинной причиной такого «случайного» приступа являются перенесенные в прошлом травмы головы, нейроинфекции и другие вредности, повредившие мозг, которые себя до поры до времени ничем не проявляли. Но при повторении приступа, неважно, через месяц или через год, диагноз эпилепсии будет правомерным.

В настоящее время установлено, что эпилепсия не является единым заболеванием, а состоит из отдельных форм — эпилептических синдромов (числом около 50-ти!). Термины эпилепсия и эпилептический синдром — это, по сути, одно и то же.

Причиной эпилепсии является сочетание двух факторов: наследственных и приобретённых (врождённые аномалии строения головного мозга, родовые травмы, инфекции, черепно-мозговые травмы, полученные в течение жизни, алкоголизм, опухоли головного мозга, сосудистые катастрофы и др.). При одних формах эпилепсии в качестве причины преобладает наследственный фактор, при других — приобретённый.

Приступы могут быть разнообразными, но «классическим» проявлением эпилепсии является большой судорожный припадок с потерей сознания. Нередко он возникает внезапно, «как гром среди ясного неба», при этом больной падает как подкошенный в любом месте где захватил его приступ. Иногда приступ начинается с громкого крика, но больной в это время уже без сознания, он этого не слышит и не помнит. Появляются тянущие судороги в мышцах всего тела, дыхание прерывается и почти останавливается, лицо синеет. Кажется что больной погибает. Затем возникают храпящее дыхание и судорожные конвульсии всего тела. Из-за сокращения жевательной мускулатуры может быть прикусывание зубами языка, внутренней поверхности щеки или губы, изо рта выделяется пенистая слюна, часто окрашенная кровью. Чаще всего через 1-2 минуты судороги проходят, но сознание к больному возвращается далеко не сразу. У большинства больных приступ заканчивается сном в течение 15-20 минут. После пробуждения больной оглушён, испытывает головную боль, слабость и боли в мышцах всего тела.

Если судорожный приступ возник впервые, то он производит на окружающих тяжёлое, «шоковое» впечатление. Они пугаются и не знают что делать, чем помочь больному. Им кажется что человек погибает.

 
Ревматолог: — Не губите больные суставы мазями и уколами, лечатся они обычным...
Врач-флеболог рассказала как избавиться от варикоза не выходя из дома! Варикозная сетка уйдет...
 

Как вести себя при этом, что делать? Во-первых, надо знать, что в большинстве случаев приступ скоро прекратится, хотя для окружающих две минуты приступа кажутся вечностью. Во- вторых, надо повернуть больного на бок, чтобы предотвратить затекание слюны в дыхательные пути и западение языка. В-третьих, не надо наваливаться на больного всем телом и пытаться с силой удерживать его руки-ноги от судорог. Голову больного надо поддерживать руками и оберегать её от ударов о пол или положить под голову что-то мягкое, например, подушку, фуфайку. Если рот открыт, то можно попытаться вставить между зубами какой-нибудь мягкий валик, например, из марлевого бинта, носового платка, полотенца, чтобы не допустить прикуса языка зубами. И никаких ложек! — иначе больной может остаться без зубов. При попытках вставить валик между челюстями надо беречь собственные пальцы во избежание их тяжёлого повреждения зубами больного.

Нередко у больных за несколько секунд до потери сознания и судорог возникает так называемая аура — наиболее ранняя стадия приступа в виде различных ощущений в организме, зависящих от локализации эпилептического очага в головном мозге. Это могут быть головокружение, ощущение мурашек по коже, в руке или ноге, в половине тела, зрительные нарушения в виде каких-то искр, цветных полос, пятен перед глазами, ощущения необычного привкуса во рту или запаха. Иногда весь приступ ограничивается только этими ощущениями, и до потери сознания дело не доходит, но чаще всего аура переходит в большой судорожный припадок с потерей сознания.

Кроме больших судорожных приступов у больных могут быть локальные судороги в разных частях тела без потери сознания. Могут быть бессудорожные приступы по типу обмороков. Бывают приступы с нарушением сознания, во время которых больной становится обездвиженным, «стоит как столб», и не реагирует на окружающее в течение какого-то времени. Иногда в таком бессознательном состоянии он может двигаться, совершать какие-то неупорядоченные действия, стремиться куда- то идти. Такое состояние может продолжаться разное время: от 1-2 минут до нескольких часов. И нередко после возвращения сознания больной с недоумением обнаруживает себя на другой улице или на другом конце города. Как он оказался в незнакомом месте, где он бродил перед тем больной не помнит.

Такие состояния называются психомоторными приступами или сумеречными расстройствами сознания разной степени выраженности, разной глубины. Иногда они чередуются с большими судорожными приступами. У детей и подростков болезнь часто начинается с коротких, на 5-10 секунд, приступов выключения сознания по типу «замирания», без падения и судорог, иногда с запрокидыванием головы назад и частым морганием, это так называемые абсансы. Некоторые родители на первых порах не понимают, что ребёнок заболел, считают что ребёнок «просто задумался» и не отвечает на вопросы. Такая ситуация может тянуться длительное время (год-два и больше) пока не произойдёт большой судорожный приступ.

Частота приступов колеблется в широком диапазоне: у одних больных приступы бывают 1 раз в 2-3 года и реже, у других они могут повторяться ежедневно и по несколько раз в день.

У некоторых больных при длительном течении заболевания могут быть психические нарушения в виде изменения характера с раздражительностью, злобностью, колебаниями настроения, чаще в сторону депрессивно-тоскливого. Больные нередко отличаются чрезмерной аккуратностью, педантичностью, крайней заботой о своём здоровье, доходящей до эгоцентризма. При многолетнем течении болезни нередко отмечаются тугоподвижность, «вязкость» мышления и речи, снижение памяти, сообразительности.

Эпилептические приступы не могут существовать без наличия эпилептического очага в коре головного мозга.

Чем вы рискуете заболеть

У каждого человека есть предрасположенность к определенным болезням. Лучше узнать о них заранее и обезопасить себя.

Узнать сейчас!

Что такое эпилептический очаг?

Это группа нервных клеток (нейронов) коры головного мозга, функционально или морфологически изменённых, в результате перенесенных в прошлом вредностей, начинает вдруг одновременно вырабатывать (генерировать) мощные электрические разряды, которые мгновенно распространяются по коре головного мозга и выключают сознание человека. Развивается эпилептический приступ с судорогами или без судорог, в зависимости от степени вовлечённости тех или иных участков головного мозга. В межприступном периоде при специальном, электроэнцефалографическом, исследовании не всегда удаётся сразу обнаружить эпилептический очаг, т.к. он не всегда проявляет электрическую активность. Периодически он затихает, иногда активизируется. Поэтому у 35-40 % больных эпилепсией при однократном исследовании на ЭЭГ может быть всё «чисто и гладко», а при повторных исследованиях, особенно при ночном ЭЭГ-мониторировании, эпилептический очаг, как правило, себя обнаруживает.

Для установления причины заболевания, особенно для исключения опухоли или кисты головного мозга, важно проведение нейровизуального исследования — магнитнорезонансной томографии головного мозга (МРТ).

Но самым главным методом для постановки диагноза эпилепсии является клинический метод, т.е. тщательный опрос больного и ближайшего окружения (родственников, сослуживцев), которые были свидетелями приступа, о характере приступов, продолжительности приступов, об ощущениях больного перед приступом и после него и т.д. И здесь уместны слова Гиппократа: «Кто хорошо расспрашивает, тот хорошо диагностирует, кто хорошо диагностирует, тот хорошо лечит.»

Дополнительные методы исследования (ЭЭГ, МРТ головного мозга) носят только вспомогательный характер. И нередко бывают случаи, когда на ЭЭГ и МРТ всё «чисто и гладко», никакой очаговой неврологической симптоматики нет, а больного бьют приступы. Главным в постановке диагноза эпилепсии является «клиника» и знание врачом всех особенностей эпи-приступа.

Психиатр

 
 

Жир уходит! Чтобы растворить возрастную полноту — пейте стакан воды с обычным...

Летом варикоз особо опасен! Как с ним бороться? Натри вены этим перед сном и тромбы исчезнут...

Давление всегда будет в норме (120/80)! Гипертония лечится без химии и таблеток за 14 дней...

 
Cackle
 
 

Грибок ногтей уйдёт навечно! Просто подержите ноги 7 мин...

Алкоголизм можно убить за 1 день. Незаметно капните в чай 3 капли...

Мой варикоз скрылся за 5 дней! На ночь, я мазала ноги обычным...

 

Недержание у женщин — опасная патология! Лечится очень просто в домашних условиях...

Чтобы сделать волосы мощней в 30 раз и вернуть прежнюю густоту, нужно 2 раза в день...

Жутко вонючая штука, но «косточку» на ноге разгладит за ночь. Для компресса возьмите...